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一、用途
圓型含銅含吲哚美辛宮內(nèi)節(jié)育器放置于婦女宮腔內(nèi)作避孕用。
二、性能特點
1、本品由優(yōu)質(zhì)不銹鋼絲作為原材料制成,其中含有銅絲和消炎痛硅橡膠。
2、本品的不銹鋼螺旋彈簧腔內(nèi)含有高導無氧銅絲,其純度不小于99.99%,產(chǎn)品在宮腔內(nèi)釋放銅離子,對精子具有殺滅或抑制其活動的作用,使受精卵不易著床,增強抗生育能力。
3、本品的不銹鋼螺旋彈簧腔內(nèi)含有消炎痛硅橡膠條,其消炎痛的藥物釋放率為放置后**個月*多,三個月較多,之后逐步減少,持續(xù)作用長達一年,減輕了因放置節(jié)育器而引起的出血過多等副反應。
【消炎痛】藥物名稱:吲哚美辛化學分子式:C19H16ClNO4
結構:
4、本品無尾絲,避免因尾絲而增加的感染,和因尾絲過長造成的房事刺痛等不良反應。
5、本品外形與我國六、七十年代普遍使用的單圈式金屬宮內(nèi)節(jié)育器相似,其放置技術已被廣大醫(yī)務工作者所掌握,尤其在邊遠山區(qū)應用廣泛。本品若無任何不良反應,可長期放置,絕經(jīng)后建議取出。
三、規(guī)格型號的選擇
宮腔深度
<5cm 5~6cm 6~7cm >7cm
規(guī)格型號
19# 20# 21# 22#
四、適用范圍
本品供育齡婦女放置于宮腔內(nèi)做避孕用。
五、禁忌癥
1、妊娠或可疑妊娠者。
2、生殖器炎癥,如外陰炎、陰道炎、膿性白帶、急性或亞急性宮頸炎和急性慢性盆腔炎等。
3、有嚴重全身性慢性疾病患者,如心力衰竭、嚴重貧血,出血性疾患及各種疾病的急性期等。
4、在近三個月內(nèi)患子宮內(nèi)膜炎或感染性流產(chǎn)。
5、生殖器有畸形,如子宮縱膈、雙角子宮、雙子宮等。
6、確診或疑似有子宮、宮頸惡性病變,包括有可疑或異常宮頸涂片者。
7、不明原因異常生殖器出血。
8、宮頸狹窄以及重度子宮脫垂者。
9、人工流產(chǎn)后出血多或疑有妊娠組織物殘留可能者,不能于人流術后放置。
10、產(chǎn)后檢查時,(42-70)惡露末凈或會陰傷口未愈者,不能于產(chǎn)后檢查時放置。
11、產(chǎn)時、剖腹產(chǎn)時有潛在感染或出血可能者,如胎膜早破、產(chǎn)程延長、重度妊高癥、產(chǎn)后出血、羊水過多或雙胎史等,不能于產(chǎn)時胎盤娩出時放置。
12、有宮外孕史者或葡萄胎史者2年內(nèi)不宜放置。
13、剖宮產(chǎn)疤痕愈合不良、宮頸管彎曲,通過IUD有困難者。
14、性傳播性疾病的高危對象不宜放置。
15、易并發(fā)感染的疾病,如白血病、糖尿病、艾滋病及接受慢性激素治療者,不宜放置。
16、對銅過敏者或銅代謝紊亂者,如wilson’s病(豆狀核病變),不能放置帶銅IUD。
六、放置時間選擇
1、月經(jīng)第3-5天至經(jīng)凈后3-7天。
2、人工流產(chǎn)吸引術或鉗刮術后即時放置。
3、產(chǎn)后及剖腹產(chǎn)后42天至90天。
4、產(chǎn)時或剖腹產(chǎn)時胎盤娩出后無禁忌癥者。
5、自然流產(chǎn)正常轉(zhuǎn)經(jīng)后者。
6、中期妊娠引產(chǎn)、胎兒娩出后12小時清宮術后,無潛在感染或出血可能者。
七、放置方法
1、婦女取膀胱截石位。
2、常規(guī)消毒外陰,鋪巾。
3、重復婦科檢查,明確子宮位置,大小及附件情況,特別注意子宮傾屈度。
4、用陰道擴張器,暴露宮頸,用消毒液消毒宮頸。
5、用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇12點外,(不宜過深或過淺);消毒液消毒宮頸管。
6、緩緩向外牽引宮頸鉗,盡可能使屈曲的子宮糾正為水平位,以便于手術操作。
7、以探針探測宮腔深度,達宮底時輕輕左右擺動一下,以感宮腔寬度。必要時同時探測宮頸管長度。(宮腔深度-宮頸管長度=子宮體腔深度)應選擇適當?shù)囊?guī)格使用。
8、取出已滅菌的節(jié)育器,若是單包裝,則將節(jié)育器安裝在已滅菌的放置器推桿叉口上。
9、將放置器連帶節(jié)育器快速順利地通過宮口,直送到宮底部,稍待片刻再推送一次。
10、固定放置器外套管,輕緩地退出放置器內(nèi)的推桿,待節(jié)育器完全脫離推桿的叉口后,將放置器退于宮頸內(nèi)口處,再將放置器輕輕地推動節(jié)育器,使節(jié)育器完全達到宮底,*
后退出放置器。
11、撤出放置器,拭凈分泌物。
八、取出方法
可用宮內(nèi)取物鉗,鉗住節(jié)育器的任何部分,一般均能順利取出。
九、注意事項
1、節(jié)育器采用環(huán)氧乙烷氣體滅菌,使用前請檢查包裝袋,若有破損,不得使用。
2、節(jié)育器必須由專業(yè)醫(yī)師并配用節(jié)育器放置器安放。
3、給予術后宣傳教育,二周內(nèi)禁房事及盆浴。
4、放置后應定期到醫(yī)院隨訪檢查,術后3、6、12月各檢查一次,以后每年復查一次,直到節(jié)育器停用。
5、應向婦女說明放置節(jié)育器后經(jīng)量可能減少,少數(shù)婦女月經(jīng)周期可能推遲數(shù)天屬正常情況,但如閉經(jīng),明顯腹痛,月經(jīng)淋漓不凈,宜及時就診。
6、節(jié)育器為一次性產(chǎn)品,不得重復使用。
十、貯存方法與保質(zhì)期
本品應存放在相對濕度不超過80%,無腐蝕性氣體和通風良好的室內(nèi)。該產(chǎn)品經(jīng)密封包裝,消毒滅菌后,在遵守貯存規(guī)則的條件下,請見包裝標注的滅菌失效期,如超過失效期,請
勿使用。
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